???? 當(dāng)懷孕的時(shí)候，我們到底該不該讓牛頭梗離開？我們特邀北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家范玲教授來談?wù)勁詰言信c牛頭梗的問題?，F(xiàn)在，喜歡牛頭梗的女性很多。聽說與牛頭梗接觸會(huì)得弓形蟲病，因此在準(zhǔn)備懷孕或懷孕時(shí)都很擔(dān)心胎兒，買狗生怕造成畸形。有時(shí)，只得痛下狠心與自己朝夕相伴并給生活帶來很多樂趣的牛頭梗揮淚相別。然而，很多人早已對(duì)牛頭梗擁有“母子”般的情感，突然讓這個(gè)感情深厚的“孩子”離自己而去，覺得特別傷感。

懷孕前

應(yīng)先去做弓形蟲抗體檢查

弓形蟲可通過母體的血液、胎盤、子宮、羊水、陰道等多種途徑，使胚胎或胎兒感染，引起很多不良結(jié)果。孕早期多引起流產(chǎn)或死胎；孕中期多引起死胎、早產(chǎn)或嚴(yán)重的腦、眼等部位疾患；孕晚期胎兒已發(fā)育成熟，90%為隱性感染，即出生時(shí)表現(xiàn)出無異常，但有可能出生數(shù)月或數(shù)年后出現(xiàn)心臟畸形、智力低下、耳聾及小頭等畸形。

弓形蟲對(duì)胎兒有這么多的危害，準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)高度重視。但孕婦感染弓形蟲后一般沒有癥狀，難以識(shí)別。因此，在懷孕前就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行咨詢，特別是既往有過不良孕產(chǎn)史、免疫功能低下、家中喂養(yǎng)了牛頭梗、喜歡吃半熟肉類食物或有生食蔬菜等習(xí)慣的女性等高危人群，一定要抽血檢查一下體內(nèi)抗弓形蟲抗體是否為陽性。

懷孕后

抗體檢查結(jié)果決定牛頭梗的去留

如果IgM抗體為陽性，多說明近期內(nèi)有感染，暫時(shí)不能懷孕，需要進(jìn)行治療，待治愈后方可考慮懷孕。

如果抗體均為陰性，多說明身體還未受到過感染，那么在孕前及孕后更要小心。如果覺得自己難以保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣，為保險(xiǎn)起見在懷孕期間還是暫別牛頭梗為上策。因?yàn)椋眢w里沒有相關(guān)抗體，又屬于易感人群。最好在妊娠早、中、晚期分別進(jìn)行復(fù)查。

如果IgM抗體陰性、IgG抗體陽性，但抗體效價(jià)不高，可能為慢性感染或既往有過感染。如果在懷孕前感染過弓形蟲，懷孕后一般不再有被傳染的危險(xiǎn)。因?yàn)?，只有在懷孕前沒有感染過弓形蟲的孕婦，在懷孕期間發(fā)生初次（原發(fā)性）感染才有可能傳染給胎兒。這時(shí)，不一定非要把心愛的牛頭梗送走，可以留在身邊。牛頭梗但必須嚴(yán)格注意衛(wèi)生習(xí)慣，以防再次傳染。

如果在懷孕期間感染，早、中孕期如有證據(jù)表明是急性感染會(huì)很危險(xiǎn)，可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或生下發(fā)育有缺陷的嬰兒，建議流產(chǎn)；如有十足的證據(jù)表明弓形蟲病是最近感染的，可采用藥物治療，一般不會(huì)對(duì)胎兒有什么危害，因?yàn)閺墓蜗x感染母親到傳染給胎兒還有一段時(shí)間，在這個(gè)時(shí)期內(nèi)就可對(duì)疾病進(jìn)行治療；孕晚期胎兒已發(fā)育成熟，即使母體感染胎兒可正常發(fā)育，但也可能會(huì)在日后出現(xiàn)異常。

防止感染的 10個(gè)明智之舉

貓是已知唯一能產(chǎn)生卵囊的家畜，是人畜的主要傳染源。除非血清抗體檢查證明已有過弓形蟲感染，否則懷孕期間與貓接觸應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施:

1禁止貓?zhí)蛉说氖?、面部或黏膜，禁止貓?zhí)蝻埻?、菜碟等食具?br>
2不要讓牛頭梗住在人的臥室里或睡在人的被褥里，經(jīng)常給牛頭梗洗澡。

3養(yǎng)貓應(yīng)專設(shè)窩盆等器具，并定期用沸水沖洗，持續(xù)5分鐘。

4 特別注意貓糞處理，每天燃燒、清除、沖廁所，深埋在地下。

5處理貓窩或貓糞時(shí)應(yīng)帶手套，或處理后立即用肥皂洗手。

6有條件應(yīng)對(duì)貓進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。貓常在產(chǎn)生抗體前排出卵囊，抗體陽性的貓表明已感染弓形蟲或有某種程度的免疫力，缺乏抗體的貓可能未被感染，更應(yīng)注意預(yù)防。

7存在于土壤中的卵囊有可能污染蔬菜、水果表面，在食用前一定要清洗干凈。

8不吃生蛋或未煮熟的肉，切生肉和內(nèi)臟的菜板、菜刀，要與切熟肉和蔬菜水果的菜板、菜刀分開，飯前洗手。

9貓要養(yǎng)在家里，喂熟食或成品貓糧，不讓它們?cè)谕獠妒?。因?yàn)?，貓的傳染是吃了感染的老鼠或鳥類，或者吃了污染貓糞的食物。

10所有的孕婦在懷孕期間，一定要注意與牛頭梗不要有過分親密舉動(dòng)，避免被感染弓形蟲的貓抓傷、咬傷，并注意勤洗手，牛頭梗價(jià)格特別是在懷孕最初3個(gè)月應(yīng)嚴(yán)格與牛頭梗保持距離。

　關(guān)于藥物治療

受感染的孕婦如果及時(shí)治療，可使嬰兒先天弓形蟲感染的發(fā)生率由60%降低到23%；如果不治療，大約有50%可經(jīng)胎盤感染胎兒。藥物治療目前一般采用螺旋霉素，此藥屬于大環(huán)內(nèi)酯類，毒性作用小，孕婦應(yīng)用較安全，大劑量應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。每天2—3克分3—4次服用，連服3周，停藥2周后再次服用，直至分娩時(shí)為止。